Frequency of rhinitis and orofacial disorders in patients with dental malocclusion / Frequência de rinite e alterações orofaciais em pacientes com má oclusão dentária

Objective: To describe the frequency and etiology of rhinitis, oral breathing, types of malocclusion and orofacial disorders in patients treated for dental malocclusion. Methods: Patients with poor dental occlusion (n=89, 8-15 years) undergoing orthodontic treatment at the Postgraduate Orthodontics Center (São Paulo, Brazil) participated in the study. Rhinitis and oral breathing were diagnosed by anamnesis, clinical assessment and allergic etiology of rhinitis through immediate hypersensitivity skin prick test with airborne allergens. The association between types of breathing (oral or nasal), rhinitis and types of dental malocclusion, bruxism and cephalometric alterations (increased Y axis of facial growth) compared to standard cephalometric tracing (Escola de Odontologia da Universidade de São Paulo) were assessed. Results: The frequency of rhinitis in patients with dental malocclusion was 76.4% (68), and, of these, 81.7% were allergic (49/60 positive skin prick test), whereas the frequency of oral breathing was 62.9%. There was a significant association between an increased Y axis of facial growth and oral breathing (p<0.001), as well as between oral breathing and rhinitis (p=0.009). There was no association between rhinitis and bruxism. Conclusions: The frequency of rhinitis in children with dental malocclusion is higher than that in the general population, which is approximately 30%. Patients with oral breathing have a tendency to a dolichofacial growth pattern (increased Y axis of facial growth). In patients with rhinitis, regardless of the presence of oral breathing, the dolichofacial growth tendency was not observed.

Objetivo: Descrever a frequência e etiologia da rinite, da respiração oral, os tipos de má oclusão e as alterações orofaciais em pacientes tratados por má oclusão dentária. Métodos: Pacientes com má oclusão dentária (n=89, oito a 15 anos) em tratamento ortodôntico em centro de pós-graduação em ortodontia (São Paulo, Brasil) participaram do estudo. Rinite e respiração oral foram diagnosticadas por anamnese e exame clínico e a etiologia alérgica dessa por teste cutâneo de hipersensibilidade imediata (TCHI) com aeroalérgenos. Avaliou-se a relação entre tipos de respiração (oral ou nasal), rinite e tipos de má oclusão dentária, bruxismo e alterações cefalométricas (aumento do eixo Y de crescimento facial) em comparação com o traçado cefalométrico padrão (Escola de Odontologia da Universidade de São Paulo). Resultados: A frequência de rinite nos pacientes com má oclusão dentária foi de 76,4% (68), desses 81,7% eram alérgicos (49/60 TCHI positivo) e a frequência de respiração oral foi de 62,9%. Houve associação significativa entre ter o eixo Y de crescimento facial aumentado e respiração oral (p<0,001), o mesmo entre respiração oral e rinite (p=0,009). Não houve associação entre rinite e bruxismo. Conclusões: A frequência de rinite em crianças com má oclusão dentária é superior à da população geral, que gira ao redor de 30%. Os pacientes com respiração oral têm tendência de crescimento dólico facial (eixo Y de crescimento aumentado). Nos pacientes com rinite, independentemente da presença da respiração oral, a tendência dólico facial não foi observada.

Avaliação da hiperplasia do processo coronoide em radiografias panorâmicas / Evaluation of hyperplasia in the coronoid process by panoramic radiograph

Introdução: A hiperplasia do processo coronoide é uma variação morfológica que causa limitação na aberturade boca. O paciente procura tratamento quando há dor ou problemas funcionais causados pela compressão do processo coronoide no osso zigomático. Muitos clínicos desconhecem esta sintomatologia confundindo com disfunção da articulação temporomandibular. A proposta nesse trabalho é demonstrar que a hiperplasia do processo coronoide pode ser observada em radiografias panorâmicas alertando o profissional para a associação com sinais e sintomas clínicos e encaminhando o paciente para exames mais complexos com os quais se conclua o diagnóstico. Métodos: A amostra constituiu-se de 620 radiografias panorâmicas das quais foram selecionadas 150 dentre as quais incluíam-se radiografias de pacientes compossível diagnóstico inicial de HPC, determinado pela relação do processo coronoide com a altura da cabeça da mandíbula. Resultados: Essas radiografias foram analisadas por 3 Radiologistas e ficou concluído que, uma vez que se trata de um exame corriqueiramente utilizado pelo cirurgião-dentista, a radiografia panorâmica é um meio auxiliar para o diagnóstico inicial dessa alteração, principalmente quando puder se associar a imagem suspeita com os sinais e sintomas clínicos correspondentes

Introduction: Hyperplasia of the coronoid process (HCP) is a morphologic variation that causes restriction in mouth opening compression in the coronoid process of the zygomatic bone causes pain or functional problem, leading patients to seek treatment. Many dental practitioners ignore these symptoms, confusing them with dysfunction in the temporomandibular joint. In the present study, our proposal is to demonstrate that HPC can be observed in panoramic radiographs. If this observation alerts the professional for association with clinical signals and symptoms The patient can be referred to perform more complex examinations with which diagnosis is concluded. Methods: Three radiologists analyzed and selected 150 (of a sample of 620) panoramic radiographs including those of patients with possible initial diagnosis of HCP as determined by the relationship of the size of the coronoid process with height of the mandible head sincepanoramic is currently used by dental practitioners. Conclusion: It was concluded that this examinationis an auxiliary way in the initial diagnosis of this condition, mostly when association between suspicion image and the corresponding clinical signals and symptoms is possible

Aparelho bioajustador Classe II MD3 / MD3 Class II bioadjuster apliance

O aparelho bioajustador Classe II MD3 resulta da combinaçäo de aparelhos removíveis, que têm sido usados com bons resultados desde longo tempo. O aparelho é usado para pacientes em dentiçäo mista e tem o seu mais efetivo uso no pico do crescimento facial. No palato rugoso, mais precisamente na papila palatina, a placa mostra o posicionador lingual que orienta a língua na funçäo e no repouso. O aparelho também inclui o plano de mordida anterio, que permite uma pequena desoclusäo entre os arcos dentários, liberando entäo a mandíbula e permitindo a esta colocar-se numa posiçäo mais anterior. O escudo lábio-ativo é posicionado logo abaixo das bordas incisais dos dentes anteriores superiores, no mesmo plano frontal desses dentes, permitindo aos lábios transmitir forças musculares diretamente ao arco superior quando eles buscam o vedamento. O aparelho näo requer ajustes freqüentes mas o acompanhamento é necessário, uma vez que ele precisa estar sempre bem adaptado para näo trazer desconforto ao paciente

Reparación de defectos de pared tóracoabdominal de perros con bioprótesis de pericardio bovino / Repair of thoracoabdominal wall defects dogs with a bovine pericardial bioprothesis

Objetivos. Evaluar las características de resistencia in vitro de las bioprótesis de tejido pericárdio y su empleo en la reconstrucción de defectos de pared tóracoabdominal. Material y métodos. Se prepararon prótesis mediante su preservación por 15 días en cinco concentraciones de glutaraldehído (0.5 a 10 por ciento). Como controles se usaron solución salina y solución de Hanks. Se evaluaron la fuerza tansil de ruptura y el porcentaje de elogación en los tejidos preservados así como las de muestras de malla de polipropileno (Marlex) y poliéster (Mersilene) utilizando un equipo automático Instrom 1011. Además, se evaluó la capacidad de la prótesis de glutaraldehído al 0.5 por ciento para reparar defectos experimentalmente producidos en pared abdominal (n= 12), pared torácica (n= 6), diafragma (n= 6) y esternón (n= 7) de perros mestizos. Resultados. La mayor fuerza tensil se observó con glutaraldehído al 0.5 por ciento (11.7 N/mm²) y fue significativamente mayor a las de las otras concentraciones de glutaraldehído y a las mallas. El porcentaje de elongación del glutaraldehído al 0.5 por ciento fue de 56 por ciento, similar a la salina y significativamente menor que el del glutaraldehído al 1,25 y 5 por ciento y al polipropileno. La tolerancia fue adecuada en todos los animales: histológicamente hubo formación de cicatriz resistente. No hubo infección o rechazo en ningún animal. Conclusión. Las bioprótesis de pericardio mostraron ser un material de suficiente resistencia para ser utilizada quirúrgicamente en la reparación de defectos de pared tóracoabdominal

Exposición aguda a diversas concentraciones de ozono en el cobayo: correlación entre inflamación e hiperreactividad de las vías aéreas / Acute exposure to several ozone concentrations in the guinea pig: correlation between inflammation and airway hyperresponsiveness

El ozono (O3) es uno de los principales contaminates atmosfericos en las grandes urbes como la Ciudad de México. Entre las alteraciones que ocasiona están la infiltración neutrofílica y la hiperreactividad de las vías aéreas, pero aún existe controversia de si ambos fenómenos son independientes o tienen una relación causa-efecto. Para evaluar esta última posibilidad, se realizaron curvas dosis-repuesta no acumulativas con histamina (0.01 a 1.8 µg/kg, i.v.) en cobayos machos con o sin exposición previa a O3 (0.15, 0.3, 0.6 ó 1.2 ppm por 4h, 16-18 h antes del estudio). En todos los cobayos se realizó lavado broncoalveolar (LBA) al final de la curva a histamina. La respuesta broncoconstrictora a la histamina se evaluó como incremento de la presión de insuflación pulmonar. Se observó que la exposición aguda a O3 aumentó significativamente la sensibilidad de las vías aéreas a la histamina en los cobayos expuestos a 1.2 ppm de O3 (p<0.01), existiendo correlación entre el grado de reactividad de todos los grupos y la concentración de O3 inhalada (p<0.0003). El número de células totales se incrementó en el grupo de 1.2 ppm de O3 (p<0.05) y en forma global tuvo correlación con la concentración de O3 (r=0.37, p<0.05) y con la reactividad a la histamina (r=0.35, p<0.05). Asimismo, la población de neutrófilos se incrementó en los grupos expuestos a 0.3 (p<0.01) y 1.2 ppm de O3 (p<0.05). Sin embargo, no existió correlación entre el número de neutrófilos y la reactividad a la histamina o la concentración de O3. Estos resultados sugieren que el O3 aumenta la sensibilidad de las vías aéreas a la histamina de manera proporcional a la concentración de O3 inhalada, y que dicha hiperreactividad se presenta como consecuencia de un proceso inflamatorio, sin que se haya podido determinar cuál es el principal tipo celular involucrado en este fenómeno